甲状腺旁腺腺瘤在大多数情况下是良性的，但也存在少数情况下可能为恶性肿瘤，因此需要进行进一步的检查和诊断以确认其性质，如病理学检查或其他相关检查，确定恶性病变的可能性，以便采取适当的治疗措施。

甲状腺旁腺腺瘤的定义：甲状腺旁腺腺瘤是指在甲状腺旁腺（位于甲状腺附近的四个小腺体）中发生的良性病变。这种腺瘤产生过多的甲状腺旁腺素（PTH），导致血钙升高的情况。

恶性风险：甲状腺旁腺腺瘤通常是良性的，但极少数情况下会变为恶性肿瘤（甲状旁腺癌）。恶性的旁腺腺瘤比例非常低，约占所有甲状旁腺病例的1-5%。因此，大多数患者不需要过度担心恶性风险。

判断良性还是恶性：医生会通过多种方式来判断甲状腺旁腺腺瘤是良性还是恶性，包括病理学的组织学分析、放射学的影像学评估和血液检测（如甲状旁腺素和钙浓度）。在一些情况下，可能需要进行手术切除来确认诊断。