一般情况下，甲状腺结节化验血需要空腹。饮食会影响血液中的某些指标，如胆固醇、血糖等，可能会对检测甲状腺结节产生干扰。

首先，理解化验血检的目的是非常重要的。化验血检能够提供关于甲状腺功能和结节性质的有用信息，包括甲状腺激素水平、甲状腺抗体浓度以及其他相关指标。根据血液的不同成分，化验血检可以分为不同的项目，比如全血计数、甲状腺激素测定、抗体检测等。

对于甲状腺结节的化验血检项目，大多数情况下是不需要空腹的。这是因为甲状腺功能和结节性质等指标的测试并不受食物的影响，也不影响我们对结节的评估。因此，在进行甲状腺结节化验血检时，一般不要求患者空腹。

然而，有一些特殊的血检项目需要在空腹状态下进行，例如血糖、胆固醇、甘油三酯等指标的测定。如果医生根据患者情况需要多种检查项目，其中包括需要空腹的项目，那么他们可能会建议进行全面空腹化验血检。

此外，有些特殊情况下也需要在空腹状态下进行甲状腺结节化验血检。例如，当需要测定甲状腺刺激激素（TSH）水平以评估甲状腺功能时，可能需要在清晨早起空腹时抽取血样。这是因为饮食摄入可能会影响TSH水平的测定结果。