弥散性血管内凝血是严重的血液凝固紊乱疾病,常常导致异常的出血现象。在了解DIC导致出血的原因之前,我们需要先理解正常的血液凝固过程。

通常情况下,当血管受到损伤时,我们的体内会向伤口处派遣血小板和凝血因子。血小板聚集并形成一个血小板栓子,以阻止出血。同时,凝血因子也会激活,形成血凝块,最终形成血栓,用于封闭伤口。然而,在DIC中,血小板和凝血因子的平衡被打破,导致异常的血栓形成和出血。

那么,DIC导致出血的原因是什么呢?下面我们一一来解析:

1.凝血因子过度激活

在DIC患者中,异常的血小板和凝血因子的激活会导致凝血过程的过度进行,产生大量的血栓。这些血栓会进一步消耗血小板和凝血因子,使其在体内变得不足。结果,血小板无法有效地聚集到受损血管处,凝血因子也无法正常激活。这导致了止血功能的丧失,进一步加重了出血的风险。

2.血小板功能障碍

在DIC中,血小板聚集功能受损。这是由于血液内释放出一些异常的物质,如血栓溶解产物和炎症因子。这些物质会抑制血小板的聚集,使其无法有效地形成血小板栓子。结果,即使血栓形成,它们也很不稳定,容易分解开,导致出血。

3.纤维蛋白溶解

在DIC中,纤维蛋白降解产物(FDP)的产生增加,这是由于激活的凝血系统导致纤维蛋白的降解。FDP是溶解纤维蛋白的产物,它们能够破坏血小板和红细胞的结构,使其发生破裂。同时,FDP还能损害血管壁的完整性,加速出血的发生。