弥散性血管内凝血(DIC)是疾病,特征是机体血小板和凝血功能的异常增加,导致血栓形成和出血,严重影响生命。这种病情通常由其他严重疾病触发,如感染、创伤、肿瘤等,治疗方法包括对原发病进行治疗、纠正凝血功能紊乱、补充凝血因子和输注血小板等
十九章弥散性血管内凝血(DIC)是罕见的血液系统疾病,其特征是血小板减少、凝血功能异常和纤溶功能亢进。这导致血小板和凝血因子在体内过度激活,形成血栓,同时也使纤溶酶原激活,引起血液中纤维蛋白溶解。此过程在体内引起了广泛的血管病变和出血。
虽然起因多种多样,但DIC通常作为其他疾病的并发症而出现,如严重创伤、脓毒症、癌症、产科并发症等。在这些情况下,造成DIC的诱因通常是细菌感染或肿瘤相关因素引起的异常凝血和炎症反应。
罹患DIC的患者常常表现出广泛的症状,包括出血、瘀斑、器官功能受损和多器官衰竭。这是由于血小板减少和血栓形成导致了微循环障碍,并且纤溶功能亢进引起了血液外溢。
诊断DIC可以通过临床症状、实验室检查和影像学评估。血液检查常常会显示出血小板减少、凝血酶原时间延长和D-二聚体水平增高。此外,通过测量纤溶活性和血栓形成相关物质的水平也可以对DIC进行评估。
治疗和预防
治疗DIC的方法通常是针对其病因进行治疗。例如,对感染引起的DIC进行抗生素治疗,对恶性肿瘤引起的DIC进行抗肿瘤治疗。此外,通过输注血小板、新鲜冰冻血浆和纤维蛋白原浓缩物来纠正血小板减少和凝血异常。
预防DIC的最佳途径是预防可能引起DIC的潜在疾病或情况。这包括积极治疗感染、限制使用血管导管和避免手术风险。对于高危人群,如产科患者和重症患者,密切监测血液凝血功能和纤溶功能也是预防DIC的重要步骤。