肺栓塞的诊断依靠多种方法，其中肺灌注扫描是常用的检查方式。肺灌注扫描是通过注射放射性同位素来观察肺血流情况，从而确定是否存在肺栓塞。然而，肺栓塞的确诊并非一项轻松的任务，因为肺灌注扫描结果有时可能出现误判。

肺灌注扫描最常用的技术是放射性核素显像，其中常用的放射性核素是锝99（Technetium-99m，Tc-99m）。在这种检查中，Tc-99m标记的微粒会注射到患者的血液中，并随血液流向肺部。扫描仪会捕获并记录微粒在肺部的分布情况，医生可以根据扫描结果判断肺栓塞的存在与程度。

肺灌注扫描的优点在于非侵入性、快速、准确性较高。然而，肺灌注扫描也存在一定的局限性。部分患者的肺灌注扫描可能显示出假阳性结果（即误判为有肺栓塞）。例如，患者可能在肺灌注扫描中显示为有血栓，但实际上这可能是由于其他原因导致的异常血流，比如患有慢性阻塞性肺疾病或肺动脉高压等。

为了提高肺灌注扫描的准确性和可靠性，在临床实践中常常与其他检查方法相结合，比如计算机断层扫描（CT）和超声心动图。CT扫描可以提供更详细的解剖信息，帮助医生判断是否存在肺栓塞及其来源，而超声心动图可以评估心脏功能和检测深静脉血栓。