慢性阻塞性肺疾病（COPD）主要由两种疾病引起，即慢性支气管炎和肺气肿。慢性支气管炎是由于吸烟、空气污染或长期接触有害气体引起的呼吸道感染和炎症。而肺气肿则是由于气体在呼气时无法完全排出，导致肺泡损伤和气体滞留。COPD患者通常会出现气短、咳嗽和咳痰等症状。

肺间质病变包括多种疾病，如肺纤维化、间质性肺炎、结缔组织病等。这些疾病主要影响肺部的间质组织，即支持和连接肺泡的组织。肺间质病变会导致肺泡变得僵硬和不弹性，从而影响气体交换。肺间质病变患者通常会出现气短、干咳和肺部疼痛等症状。

尽管慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺间质病变是两种不同的疾病，但有时它们可以同时存在。研究表明，在COPD患者中有约20%同时患有或多种肺间质病变。另外，慢性支气管炎和肺纤维化也有一定的相关性。然而，两者的共同存在并不意味着它们的病因或病理机制相同。

鉴于慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺间质病变的不同病理过程和症状，对于这两种疾病的治疗和管理需要采取不同的策略。治疗COPD的主要方法包括吸烟戒断、药物治疗和康复训练等，而治疗肺间质病变通常需要特定的药物和干预措施。

因此，对于感觉自己有呼吸问题或有相关症状的人，建议及时就医并进行全面的评估。专业医生可以通过临床症状、体格检查、肺功能测试和其他检查手段来确诊并判断患者是否同时有慢性阻塞性肺疾病和肺间质病变。