要理解ARDS如何导致呼吸衰竭,首先需要了解肺部的正常功能。肺部是人体呼吸系统的关键组织,它负责吸入氧气并排出二氧化碳。正常情况下,肺泡中的氧气通过肺血管壁进入血液,同时二氧化碳从血液中通过肺泡排出。这个过程依赖于肺泡膜的完整性和肺泡内外的压力差。
当患者出现ARDS时,肺泡膜受损并产生炎症反应。这导致肺部组织的肿胀和水肿,破坏了肺泡膜的完整性。肺泡膜不再能有效地吸收氧气和排出二氧化碳,导致呼吸功能受损。
ARDS引起的呼吸衰竭可能表现为呼吸急促、气促和低氧血症。患者会感到呼吸困难,甚至需要使用呼吸机来辅助呼吸。治疗ARDS的关键是识别和处理原发病因,并提供支持性治疗以维持呼吸和循环功能。
为了预防ARDS引起的呼吸衰竭,重视原发病的预防非常重要。一些常见的原发病因包括感染、创伤、中毒等。遵守健康生活方式、加强免疫力和提高环境卫生有助于降低患病风险。
对于已发生ARDS的患者,早期的呼吸支持和肺保护性通气战略是治疗的关键。呼吸支持包括供氧、机械通气和呼吸肌训练等,旨在改善氧合和减轻呼吸负担。肺保护性通气战略则注重避免或最小化肺泡膜的进一步损伤,包括控制通气压力、调整呼气末正压等措施。