慢性阻塞性肺疾病（COPD）是严重的呼吸系统疾病，可能导致一系列健康问题。其中之一就是脾大。虽然脾大在COPD中不是常见现象，但是它可能发生的原因有以下几种。

慢性阻塞性肺疾病患者往往会出现缺氧的情况。由于肺功能受损，氧气无法充分进入血液中，导致身体各个器官缺氧。脾脏是身体的重要器官之一，缺氧可能导致脾脏组织损伤和脾细胞增生，进而引起脾脏肿大。

COPD患者肺部常常受到慢性炎症的影响，这可能是由于长期吸烟、空气污染等因素引起的。慢性炎症会产生大量的炎性细胞和炎性介质，这些物质的释放可能会对脾脏产生刺激和影响，导致脾脏增大。

COPD患者的肺功能受损，呼吸困难常常是常见症状之一。为了应对身体对氧气的需求，心脏需要更加努力地跳动，以推动血液循环。这可能导致心脏负荷加重，引起肝脾淤血，从而导致脾脏肿大。

除了上述因素之外，一些其他因素也可能导致慢性阻塞性肺疾病患者出现脾脏肿大。例如，肺部感染、肺部纤维化等疾病可能对脾脏健康产生负面影响。