随着近视手术的广泛应用，越来越多的人选择通过手术来纠正他们的视力问题。然而，有些人可能会发现，在接受近视手术三年后，他们的视力开始下降。此外，还有一些人误认为近视度和散光度是一样的，实际上二者是有所不同的。

首先，让我们来解释一下近视度和散光度的含义。近视度是用来衡量一个人远视能力的数字，通常用“度”来表示。度数越高，表示近视越厉害。然而，散光度则是指眼球屈光系统的不正常程度，也通常用“度”来表示。度数越高，表示散光越严重。

接下来，我们来讨论近视手术三年后视力下降的原因。实际上，视力恢复后的几年内，视觉状态可能会有所变化，这是正常的生理过程。这种变化可能与年龄、长时间用眼、环境因素以及手术方法有关。

一种可能的原因是角膜再生。近视手术通常通过改变角膜的形状来纠正视力问题。然而，角膜是一个活动的组织，可能会在手术后慢慢发生一些变化。这种变化可能导致视力下降，特别是在手术后的几年内。

此外，年龄是另一个影响因素。随着年龄的增长，眼睛的晶状体会逐渐失去弹性，这可能会导致视觉变得模糊。因此，即使进行了近视手术，人们在中年以后仍然可能需要佩戴眼镜或隐形眼镜。

对于一些人来说，长时间用眼可能会导致视力下降。现代生活中，我们经常要长时间盯着电脑屏幕、手机等电子设备。这种长时间用眼可能会对眼睛造成疲劳，进而影响视力。

而对于近视度和散光度是否一样这个问题，答案是否定的。虽然二者都是度量眼睛屈光系统异常的指标，但它们针对的是不同的问题。近视指的是眼球过长或角膜曲率过弯，导致远处物体模糊不清；而散光则是眼球或晶状体形状不规则，导致的有效焦点不能准确聚焦在视网膜上。

因此，近视手术虽然可以改善近视度，但并不会对散光度产生直接影响。如果同时存在近视度和散光度的问题，可能需要采用其他方法来解决。